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患者,男性,24岁。突然意识不清,跌倒,全身强直数秒后抽搐,咬破舌,2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。 该患者首先应考虑的疾病是
患者,男性,24岁。突然意识不清,跌倒,全身强直数秒后抽搐,咬破舌,2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。 该患者首先应考虑的疾病是
admin
2021-08-16
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问题
患者,男性,24岁。突然意识不清,跌倒,全身强直数秒后抽搐,咬破舌,2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。
该患者首先应考虑的疾病是
选项
A、脑出血
B、脑血栓
C、蛛网膜下腔出血
D、癫痫
E、脑栓塞
答案
D
解析
癫痫全面强直-阵挛发作以意识丧失、双侧强直后出现阵挛为主要临床表现。全面强直-阵孪发作早期可出现意识丧失、跌倒,随后可分为三期:强直期、阵挛期和发作后期。强直期表现为全身骨骼肌持续收缩,持续10~20秒后进入阵挛期;阵挛期表现为肌肉交替性收缩与松弛.本期可持续30~60秒或更长;以上两期均可发生舌咬伤,并伴有呼吸停止、血压升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失、唾液和其他分泌物增多。发作后期尚有短暂阵挛,以面肌和咬肌为主,导致牙关紧闭,可发生舌咬伤。
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