患者，男性，23岁。大便后滴血4天，排便时有肿块脱出，大便后可自行缩回肛门，无疼痛。提示：查体肛门未见异常，直肠指诊未扪及包块。该患者的诊断和最合适的处理是

admin2018-04-08 17

问题患者，男性，23岁。大便后滴血4天，排便时有肿块脱出，大便后可自行缩回肛门，无疼痛。提示：查体肛门未见异常，直肠指诊未扪及包块。
该患者的诊断和最合适的处理是

选项 A、Ⅰ度内痔
B、Ⅱ度内痔
C、Ⅲ度内痔
D、Ⅳ度内痔
E、直肠镜检查

答案BE

解析内痔多发于成年人，初发常以无痛性便血为主要症状，血液与大便不相混，多在排便时滴血或射血。出血呈间歇性，每因饮酒、过劳、便秘或腹泻时使便血复发和加重。出血严重时可引起贫血。肛查时见齿线上黏膜呈半球状隆起，色鲜红、暗红或灰白。随着痔核增大，在排便时或咳嗽时可脱出肛外，若不及时回纳，可形成内痔嵌顿，并有分泌物溢出，肛门坠胀。内痔分为4度，Ⅰ度：排便时出血，便后出血可自行停止，痔不脱出肛门；Ⅱ度：常有便血；排便时脱出肛门，排便后自动还纳；Ⅲ度：痔脱出后需手辅助还纳；Ⅳ度：痔长期在肛门外，不能还纳。内痔以非手术治疗为主。

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患者，男性，23岁。大便后滴血4天，排便时有肿块脱出，大便后可自行缩回肛门，无疼痛。提示：查体肛门未见异常，直肠指诊未扪及包块。该患者的诊断和最合适的处理是

专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克男性，72岁，患绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压12.1/10.1kPa(95/76mmHg)。

A．心动过缓、血压下降B．心率加快、血压升高C．心率加快、血压下降D．心率减慢、血压升高E．心率、血压不变牵拉胆囊、游离胆囊床

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。病人的情况是

男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效

女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30，脉搏124/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

女性，55岁，3小时内呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128/min，呼吸32/min，目前的处理原则是

A．减压病B．脾梗死C．心脏破裂D．胸腔积液水肿

饮用水的基本卫生要求有以下诸多方面，除外（　　）。

A．恶性黑色素瘤B．恶性淋巴瘤C．鳞状细胞癌D．鼻咽癌E．基底细胞癌对放化疗均高度敏感的是

随着技术进步，智能测量仪表以()为核心获得了高速发展和应用。

以下关于审判监督程序的表述中，不正确的是()。

下列财务指标中，反映盈利能力的指标有()。[2009年11月二级、三级真题]

贴现债券是属于溢价发行的债券。(　　)

Windows98按照ACPI标准进行电源管理，将系统的能耗状态设置为三种，分别为工作状态、等待状态和______状态。

Everycountrytendstoacceptitsownwayoflifeasbeingthenormaloneandtopraiseorcriticizeothersastheyaresimilar

Aboutfiftyyearsago,plantphysiologistssetouttogrowrootsbythemselvesinsolutionsinlaboratoryflasks.Thescientists

患者，男性，23岁。大便后滴血4天，排便时有肿块脱出，大便后可自行缩回肛门，无疼痛。提示：查体肛门未见异常，直肠指诊未扪及包块。 该患者的诊断和最合适的处理是

专业实践能力

普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

A．感染性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．损伤性休克E．失血性休克男性，72岁，患绞窄性肠梗阻，体温骤升至40℃，寒战，血压12.1/10.1kPa(95/76mmHg)。

A．心动过缓、血压下降B．心率加快、血压升高C．心率加快、血压下降D．心率减慢、血压升高E．心率、血压不变牵拉胆囊、游离胆囊床

男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。下列哪项治疗原则是错误的

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能

有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98/min、有力，血压10.7/6.67kPa(80/50mmHg)，尿量每小时26ml。病人的情况是

男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112/min，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmH2O)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效

女性，51岁，急性化脓性胆管炎，B型超声波检查显示胆总管扩张、下端有结石数枚。血pH7.30，脉搏124/min，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。正确的治疗原则是

女性，55岁，3小时内呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128/min，呼吸32/min，目前的处理原则是

A．减压病B．脾梗死C．心脏破裂D．胸腔积液水肿

饮用水的基本卫生要求有以下诸多方面，除外（ ）。

A．恶性黑色素瘤B．恶性淋巴瘤C．鳞状细胞癌D．鼻咽癌E．基底细胞癌对放化疗均高度敏感的是

随着技术进步，智能测量仪表以()为核心获得了高速发展和应用。

以下关于审判监督程序的表述中，不正确的是()。

下列财务指标中，反映盈利能力的指标有()。[2009年11月二级、三级真题]

贴现债券是属于溢价发行的债券。( )

Windows98按照ACPI标准进行电源管理，将系统的能耗状态设置为三种，分别为工作状态、等待状态和______状态。

Everycountrytendstoacceptitsownwayoflifeasbeingthenormaloneandtopraiseorcriticizeothersastheyaresimilar

Aboutfiftyyearsago,plantphysiologistssetouttogrowrootsbythemselvesinsolutionsinlaboratoryflasks.Thescientists

患者，男性，23岁。大便后滴血4天，排便时有肿块脱出，大便后可自行缩回肛门，无疼痛。提示：查体肛门未见异常，直肠指诊未扪及包块。该患者的诊断和最合适的处理是

饮用水的基本卫生要求有以下诸多方面，除外（　　）。

贴现债券是属于溢价发行的债券。(　　)