患儿,男,12岁。平素体弱,易感冒,突发高热10天,体温39~40℃,伴寒战,头痛,食欲缺乏。左大腿下段持续性剧痛,患肢不愿活动,活动时关节疼痛不重,局部皮温高,深压痛,化验:末梢血白细胞18×109/L。 最能帮助诊断的检查为

admin2018-04-08  31

问题 患儿,男,12岁。平素体弱,易感冒,突发高热10天,体温39~40℃,伴寒战,头痛,食欲缺乏。左大腿下段持续性剧痛,患肢不愿活动,活动时关节疼痛不重,局部皮温高,深压痛,化验:末梢血白细胞18×109/L。
最能帮助诊断的检查为

选项 A、X线片
B、血培养
C、局部分层穿刺
D、结核菌素试验
E、膝关节穿刺

答案C

解析 急性骨髓炎选用有效或对细菌药物敏感的抗生素联合应用,静脉注射。体温下降后改用口服或肌内注射抗生素2~3周,同时施行全身支持疗法,包括高蛋白饮食、维生素、输血等,患肢进行牵引或石膏制动,达到减少痛苦,防止病理骨折。一旦穿刺有脓或高热不退,中毒症状严重要及时切开排脓。
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