患儿女性,3岁,近2个月出现皮肤黄染,腹痛,食欲下降,有时发热,体温达38.5℃,发热时黄染加重,应用抗生素后缓解。查体:体温38.3℃,发育良好,皮肤巩膜黄染,心肺无异常。腹软,右上腹触及一囊性肿块,有触痛,肝肋下2cm,剑下未及,脾肋下未及。血常规WB

admin2012-02-02  47

问题 患儿女性,3岁,近2个月出现皮肤黄染,腹痛,食欲下降,有时发热,体温达38.5℃,发热时黄染加重,应用抗生素后缓解。查体:体温38.3℃,发育良好,皮肤巩膜黄染,心肺无异常。腹软,右上腹触及一囊性肿块,有触痛,肝肋下2cm,剑下未及,脾肋下未及。血常规WBC 16.0×109/L,N 0.82,L 0.18。总胆红素 140mmol/L,直接胆红素107mmol/L。
最可能的诊断是

选项 A、胆囊炎
B、乳儿肝炎综合征
C、急性阑尾炎
D、先天性胆总管囊肿
E、胆石症

答案D

解析
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