患者为围绝经期妇女，48岁，G3P3，近2年来，每天出现4—5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时，并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常，尿细菌培养结果阴性。体格检查：患者轻度肥胖，血压130／80mmHg，心率80次／分，

admin2018-04-26 46

问题患者为围绝经期妇女，48岁，G3P3，近2年来，每天出现4—5次溢尿现象而就诊。患者溢尿多发生于咳嗽、打喷嚏和负重物时，并伴有排尿困难和尿急。患者行中段尿检查无明显异常，尿细菌培养结果阴性。体格检查：患者轻度肥胖，血压130／80mmHg，心率80次／分，体温37．2℃。乳房、心肺、腹部和盆腔检查均未见明显异常。
患者诊断明确后，应行何种治疗

选项 A、抗胆碱药物治疗
B、盆底肌肉训练
C、子宫切除术
D、尿道悬吊术
E、子宫切除术及阴道前后壁修补术

答案B,D

解析轻中度压力性尿失禁治疗以及手术治疗前后的辅助治疗可采用盆底肌肉锻炼、盆底电刺激、膀胱训练等非手术治疗方式，尿道悬吊术可有效治疗压力性尿失禁。

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专业实践能力

妇产科学（330）

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经产妇，29岁，39周妊娠，G3P1，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有

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初孕妇，26岁，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。查体血压195／123mmHg，心率120次／分。追问病史孕妇有慢性肾炎史，现尿常规蛋白++++，潜血++，以下对孕妇的描述正确的是

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