2. 医学
  3. 女，54岁，月经周期不规则，经量时多时少，已持续两年，现阴道淋漓出血2周未净，妇科检查：宫颈外观正常，子宫正常大小、活动，双侧附件区无增厚、无包块，无压疼。 如拟诊为围绝经期功血，该患者首先应排除的疾病是

女，54岁，月经周期不规则，经量时多时少，已持续两年，现阴道淋漓出血2周未净，妇科检查：宫颈外观正常，子宫正常大小、活动，双侧附件区无增厚、无包块，无压疼。 如拟诊为围绝经期功血，该患者首先应排除的疾病是

admin2018-03-31  32
问题     女，54岁，月经周期不规则，经量时多时少，已持续两年，现阴道淋漓出血2周未净，妇科检查：宫颈外观正常，子宫正常大小、活动，双侧附件区无增厚、无包块，无压疼。
如拟诊为围绝经期功血，该患者首先应排除的疾病是
选项 A、子宫肌瘤
B、子宫内膜癌
C、宫颈癌
D、子宫内膜炎
E、子宫腺肌病
答案B
解析 该患者处于围绝经期，目前的阴道不规则出血可由功血引起也可由子宫内膜癌引起。子宫肌瘤和子宫腺肌病都会有子宫增大(子宫内膜癌晚期可有子宫增大，早期无子宫增大)，与题干中的子宫正常大小不符；宫颈癌多表现为接触性阴道出血，且多有宫颈外观异常。
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妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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