男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39．5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC 21×109／L

admin2016-04-26 66

问题男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39．5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC 21×10⁹／L，中性粒细胞0．90，核左移。
该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，右胸痛加重。考虑可能的情况是

选项 A、肺炎的诊断有误
B、肺炎合并冠心病
C、出现并发症
D、选药不当
E、剂量不够

答案C

解析若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌的并发症，如胸膜炎、心包炎或关节炎等。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

原发性肝癌小于2cm时，下列哪种方法可获得定位诊断

A．八肽加压素B．胆酪胺C．生长抑素(善得定)D．普萘洛尔(心得安)E．肾上腺皮质激素下列病人的最佳治疗选择是：男性，60岁。有肝硬化史5年，今突然呕血300ml，伴有黑粪2次住院。经胃镜检查诊断为食管静脉曲张

男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻日2～3次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(一)，胃肠钡餐造影见回盲部有线样征。本病典型的组织病理改变是

男性，45岁。有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样震颤(+)，下列处理哪项是错误的

为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为

患者男性，45岁。肝硬化病史3年。查体有少量腹腔积液，患者应用利尿剂，宜首选

男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。关于该患的治疗除哪项之外均正确

关于肺癌的叙述，错误的是

A．难辨梭状芽胞杆菌B．肺炎链球菌C．龟分枝杆菌D．厌氧杆菌E．铜绿假单胞菌为革兰染色阴性的厌氧菌是

A．子宫深肌层见子宫内膜腺体和间质B．子宫深肌层见纵横交错的平滑肌细胞C．子宫深肌层见“背靠背”腺体D．子宫深肌层见退化绒毛E．子宫深肌层见异型滋养叶细胞子宫内膜癌的改变是：

神经元胞质中嗜碱性的块状结构称。电镜观，该结构是和，它具有合成、和一些的功能。

Tidesarecreatedmainlybythepullofthemoonontheearth.Themoon’spullcauseswaterintheoceanstobealittledeeper

该患儿属下列哪一型先天性心脏病：此类心脏病易病发下列哪种疾病：

下列账户中，期末结转后应无余额的账户有(　　)。

发行人首次公开发行股票报送申请文件，初次报送应提交()

美国人()是道氏理论的创始人。

对于增值税一般纳税人，下列项目属于准予抵扣进项税额的单据、发票的是()。

采用n位补码(包含一个符号位)表示数据，可以直接表示数值(3)________________。