男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39．5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC 21×109／L

admin2016-04-26 25

问题男性，25岁。踢足球后淋雨，晚上突然寒战，高热，伴全身肌肉酸痛，右胸痛，深呼吸时加重，咳嗽，咳少量铁锈色痰。查体：急性病容，口角有疱疹，体温39．5℃，脉搏100次／分，右肺触觉语颤增强，叩诊呈浊音，可闻及支气管呼吸音。实验室检查：WBC 21×10⁹／L，中性粒细胞0．90，核左移。
该患应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，右胸痛加重。考虑可能的情况是

选项 A、肺炎的诊断有误
B、肺炎合并冠心病
C、出现并发症
D、选药不当
E、剂量不够

答案C

解析若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌的并发症，如胸膜炎、心包炎或关节炎等。

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专业知识

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

A．寒战、发热、呕血B．肝明显肿大、质硬伴结节，腹水，AFP增高C．肝脾大、腹水D．剧烈呕吐后呕血E．上腹痛、反酸、烧心胆道感染的临床表现是

下列哪项不是结肠癌的转移途径

A．LES功能减弱B．胃酸分泌功能增加C．食管蠕动功能障碍D．膈食管韧带解剖缺陷E．支配食管的交感神经兴奋占优势食管裂孔疝指

女性，37岁，慢性腹泻2年，大便每天2—3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是

女性，30岁。因消化性溃疡并发出血来诊。体检：面色苍白、头部冷汗，血压10／8kPa，心率120次／min，下列哪项措施是错误的

肝硬化病人突然感到剧烈腹痛，继之发热、便血、休克，腹水迅速增长，脾脏增大。应想到的并发症是

女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是

A．X线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平B．X线胸片见单个薄壁空洞C．X线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平面D．X线胸片上肺有小片状阴影伴空洞E．X线胸片呈大片状阴影，呈肺叶或肺段分布肺炎球菌肺炎

不出现空洞的肺炎是

当溶液中Bi3+、Pb2+浓度均为10-2mol/L时，可以选择滴定Bi3+。（已知：lgKBiY=27.94，lgKPbY=18.04）。（）

要使word能使用自动更正经常输错的单词，应使用______功能。

依据《社会生活环境噪声排放标准》，某商场拟建在城市快速路附近，则该商场执行的昼夜噪声排放限值分别是()。

()是指计入资产负债表内的业务所形成的敞口头寸，等于表内的即期资产减去即期负债。

我国《公司法》将公司分为有限责任公司和()。

商业银行因支付清算和业务合作等需要，存在同业及其他金融机构的款项叫作()。

安排怀孕七个月以上的女职工延长工作时间和从事夜班劳动的，按每侵害一名女职工予以()元以内标准的处罚。

在正弦交流电路中，电感元件的瞬时值伏安关系可表达为()。

以占有作为生效要件的法律行为包括()。