男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。关于该患的治疗除哪项之外均正确

admin2017-09-08 75

问题男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。
关于该患的治疗除哪项之外均正确

选项 A、奥美拉唑
B、多潘利酮
C、阿米替林
D、限制高脂肪饮食
E、普鲁本辛

答案E

解析功能性消化不良目前应用的为2006年罗马Ⅲ诊断标准。近期出现餐后饱胀不适、早饱感、上腹痛、上腹部烧灼感4个症状之中至少1个症状，且时间大于3个月，出现症状的累计时间≥6个月。排除器质性疾病，如糖尿病、肾病、结缔组织病、精神类疾病等。其中将功能性消化不良分为餐后不适综合征(PDS)和上腹痛综合征(EPS)。
餐后不适综合征的诊断标准为：必须包括以下的1项或2项：发生在进食平常餐量后的餐后饱胀不适，每周发作数次；早饱感使其不能完成平常餐量的进食。每周发作数次。诊断前症状出现至少6个月，近3个月符合以上诊断标准。
上腹痛综合征(EPS)的诊断标准必须包括以下条件：上腹部间断性疼痛或烧灼感，至少为中等程度，发作频率至少为一周1次，至少在6个月中症状持续3个月，并且无泛发性的或位于其他腹部或胸部等区域的疼痛，症状在排便或排气后不能缓解，并且其临床症状不符合胆结石或Oddi括约肌功能紊乱的标准。
目前功能性消化不良的治疗方式主要有饮食及生活方式调整、药物治疗。其中药物主要包括抑酸药、促动力药、抗焦虑抑郁药等。

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男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。关于该患的治疗除哪项之外均正确

专业知识

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

脑静脉窦血栓诊断的金标准是

男性患者，64岁，痴呆伴有明显的人格改变和行为障碍，定向力和记忆力尚好，头MRI示额、颞叶明显的局限性萎缩。最可能的诊断为

人体的功能位置在中央前回的排列是

下列哪项对多发性硬化最具诊断意义

男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。这种意识状态是

A左侧颈内动脉闭塞B蛛网膜下隙出血C颈动脉系统脑出血D桥脑出血E小脑出血下列病人正确诊断是：男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性

男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。此病的典型病理改变为

A．血管紧张素转换酶抑制剂B．利尿剂C．钙拮抗药D．β受体阻断药E．糖皮质激素及细胞毒药物

女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10／HP。[假设信息]本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数＞105／ml，此时应考虑

“战后派”

脑复康又名

属于一级信息源的有()。

应当先履行债务的当事人，有确切证据证明对方经营状况严重恶性化，可以(　　　)。

下列不是自由软件操作系统的有()。

简述现代教育的一般特点。

在固定汇率制度下，如果资本完全流动，则()。

Manypeopleliketotravel.Theproblemisgettingyourpettothe【C1】______.Inrecentyears,transportingpetsonflightshas

CRAVEN:

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消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

脑静脉窦血栓诊断的金标准是

男性患者，64岁，痴呆伴有明显的人格改变和行为障碍，定向力和记忆力尚好，头MRI示额、颞叶明显的局限性萎缩。最可能的诊断为

人体的功能位置在中央前回的排列是

下列哪项对多发性硬化最具诊断意义

男性，65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹，不能言语，不能吞咽，但意识清楚并能以睁眼闭眼和眼球的上下活动与医生建立联系。这种意识状态是

A左侧颈内动脉闭塞B蛛网膜下隙出血C颈动脉系统脑出血D桥脑出血E小脑出血下列病人正确诊断是：男性，30岁。与他人激烈争吵时突感剧烈头痛，短暂意识不清。体检：颈强直，克氏征阳性

男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。此病的典型病理改变为

A．血管紧张素转换酶抑制剂B．利尿剂C．钙拮抗药D．β受体阻断药E．糖皮质激素及细胞毒药物

女性，35岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39．5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10／HP。[假设信息]本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数＞105／ml，此时应考虑

“战后派”

脑复康又名

属于一级信息源的有()。

应当先履行债务的当事人，有确切证据证明对方经营状况严重恶性化，可以( )。

下列不是自由软件操作系统的有()。

简述现代教育的一般特点。

在固定汇率制度下，如果资本完全流动，则()。

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男，40岁，上腹痛，早饱，嗳气，恶心，失眠，抑郁，吸烟史10年。经有关检查未发现上消化道溃疡、糜烂和肿瘤，并排除了肝胆胰疾病，Hp(+)。疑诊：功能性消化不良。关于该患的治疗除哪项之外均正确

应当先履行债务的当事人，有确切证据证明对方经营状况严重恶性化，可以(　　　)。