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男,60岁。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是
男,60岁。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是
admin
2019-12-01
81
问题
男,60岁。左侧腰部胀痛伴间歇性无痛性肉眼血尿3月余。IVU可见左肾中盏充盈不全。首先考虑的疾病是
选项
A、肾盂癌
B、肾盂肾炎
C、肾黄色肉芽肿
D、肾盏结石
E、肾结核
答案
A
解析
①IVU肾盏充盈不全,提示存在肾脏占位性病变,如良恶性肿瘤、黄色肉芽肿性肾盂肾炎等;②老年男性;③无痛性肉眼血尿;结合发病年龄和临床特点,首先考虑肾盂癌。肾盏结石:疼痛、血尿。肾结核:尿频、终末血尿。肾黄色肉芽肿:好发于中年妇女,有结石病史者。
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第二单元
临床执业助理医师
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