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  3. 男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39．8℃之间波动。入院体检：T 39．5℃，R 30次／分，P 110次／分，BP 80／45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹

男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39．8℃之间波动。入院体检：T 39．5℃，R 30次／分，P 110次／分，BP 80／45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹

admin2018-05-30  31
问题 男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温在39℃～39．8℃之间波动。入院体检：T 39．5℃，R 30次／分，P 110次／分，BP 80／45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。
需要考虑以下哪几种病的可能
选项 A、急性上呼吸道感染
B、急性肾炎
C、肾综合征出血热
D、钩端螺旋体病
E、伤寒
答案A,B,C,D,E
解析 有高热、咽痛、头痛、腰痛，考虑感染性疾病，如急性上呼吸道感染、急性肾炎、钩端螺旋体病、伤寒等的可能；有“三痛”“三红”症状，考虑肾综合征出血热的可能。
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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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