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  3. 患者，男性，51岁。饮酒后突然头痛、呕吐，意识障碍，颜面潮红。查体：脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是

患者，男性，51岁。饮酒后突然头痛、呕吐，意识障碍，颜面潮红。查体：脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是

admin2011-12-19  47
问题 患者，男性，51岁。饮酒后突然头痛、呕吐，意识障碍，颜面潮红。查体：脉搏慢而有力，颈软，左侧肢体瘫痪。护士首先考虑的情况是
选项 A、脑出血
B、脑血栓形成
C、乙醇中毒
D、蛛网膜下腔出血
E、病毒感染
答案A
解析 脑出血好发于高血压病患者，寒冷季节多见，酗酒、情绪激动、腹压增高等为常见诱因。主要表现：①意识障碍，血压显著升高，脉洪缓慢，呼吸深缓，可伴中枢性高热。②有局限性定位体征，如壳核出血有“三偏”征、失语；丘脑出血有偏瘫，偏身感觉障碍，双眼垂直性注视麻痹和会聚不能，瞳孔缩小：脑桥出血昏迷深，瞳孔小，高热和去大脑性强直等。
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