2. 医学
  3. 患者，女，25岁。月经初潮迟至，婚后日久不孕，耳鸣，手足心热，心烦少寐，便秘溲黄；舌红少苔，脉细数。激素测定：促黄体生成素35．6IU／L，卵泡刺激素10．2IU／L，睾酮4．9nmol／L。彩超：右侧卵巢大小为3．3cm×3．2cm。其内可探及18～22

患者，女，25岁。月经初潮迟至，婚后日久不孕，耳鸣，手足心热，心烦少寐，便秘溲黄；舌红少苔，脉细数。激素测定：促黄体生成素35．6IU／L，卵泡刺激素10．2IU／L，睾酮4．9nmol／L。彩超：右侧卵巢大小为3．3cm×3．2cm。其内可探及18～22

admin2020-03-05  30
问题 患者，女，25岁。月经初潮迟至，婚后日久不孕，耳鸣，手足心热，心烦少寐，便秘溲黄；舌红少苔，脉细数。激素测定：促黄体生成素35．6IU／L，卵泡刺激素10．2IU／L，睾酮4．9nmol／L。彩超：右侧卵巢大小为3．3cm×3．2cm。其内可探及18～22个卵泡，较大的大小为0．8cm×0．9cm。
该患者的诊断是
选项 A、多囊卵巢综合征，肾阴虚证
B、多囊卵巢综合征，肾阳虚证
C、多囊卵巢综合征，肝经湿热症
D、多囊卵巢综合征，痰湿阻滞证
E、多囊卵巢综合征，气滞血瘀证
答案A
解析 根据患者主症和血激素测定及彩超报告可诊断为多囊卵巢综合征。本病的肾阴虚证证候：月经初潮迟至，后期，量少，渐至停闭，或月经周期紊乱，经血淋沥不净，婚后日久不孕，形体瘦小，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热，便秘溲黄；舌红，少苔或无苔，脉细数。首选方剂是左归丸。
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第二单元

中医类（中西医）执业助理医师

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