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医学
女,34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤,查体:T39.7℃,神志清楚,精神差。双肺未闻及干湿性啰音,右外踝上方可见小脓痂。血常规:WBC17×109/L,N0.95,胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影,其内可见空洞及液平面。该患者
女,34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤,查体:T39.7℃,神志清楚,精神差。双肺未闻及干湿性啰音,右外踝上方可见小脓痂。血常规:WBC17×109/L,N0.95,胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影,其内可见空洞及液平面。该患者
admin
2017-03-18
18
问题
女,34岁。寒战、高热、咳血痰1周。2周前干农活时右小腿外伤,查体:T39.7℃,神志清楚,精神差。双肺未闻及干湿性啰音,右外踝上方可见小脓痂。血常规:WBC17×10
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/L,N0.95,胸部X线片发现右下肺、左上肺类圆形阴影,其内可见空洞及液平面。该患者最可能的诊断是
选项
A、血源性肺脓肿
B、真菌性肺炎
C、吸入性肺脓肿
D、肺结核
E、革兰阴性杆菌肺炎
答案
A
解析
从题干可看出是继发性感染引起的肺部感染,胸片显示为局限性类圆形阴影,可见空洞和液平面,可诊断为肺脓肿,排除BDE。外伤感染引起的,为血源性肺脓肿。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/GDCA777K
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临床执业医师
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