患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学检查示S3以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。可暂不考虑的诊断有

admin2019-09-11 63

问题患者，女，60岁。1个月前常规体检时发现骶尾部肿物，伴有溶骨性破坏，大、小便习惯未见明显改变。骶尾部局部轻度叩击痛，局部可见轻度隆起。余无异常。影像学检查示S₃以下骨质破坏，主要向骶骨前方形成软组织包块。
可暂不考虑的诊断有

选项 A、脊索瘤
B、骨髓瘤
C、骨转移瘤
D、神经纤维瘤
E、骨巨细胞瘤

答案D

解析患者骶骨呈溶骨性骨质破坏，应考虑为原发性恶性骨肿瘤、转移性骨肿瘤、骨巨细胞瘤等可能。神经纤维瘤是常见的良性纤维肿瘤。

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