男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次／分，血压11／8 kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350 ml血性液体，术后1小时胸引

admin2015-06-19 69

问题男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。
若该患者入院时心率120次／分，血压11／8 kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350 ml血性液体，术后1小时胸引量为250 ml；术后第2小时胸引量为250 ml；第3小时为200 ml。心率130次／分，血压仍为11／8 kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为

选项 A、继续胸腔闭式引流
B、增加胸腔插管数目
C、辅以胸腔穿刺抽液
D、增加静脉输液通路
E、剖胸探查手术止血

答案E

解析

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胸心外科学（319）

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