女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol／L。首先考虑的诊断是( )

admin2016-05-20 25

问题女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol／L。首先考虑的诊断是( )

选项 A、胆囊结石
B、胃癌
C、胆总管结石
D、胆管癌
E、肝癌

答案D

解析本题考胆管癌的诊断及鉴别。胆管癌临床表现以黄疸为主，可有胆囊肿大、肝大、胆道感染。本题亦可用排除法选择。

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女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol／L。首先考虑的诊断是( )

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A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．胆石继发胆管炎最可能出现夏科(Charcot)三联征的疾病是

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~109／L，中性粒细胞为89％。经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~109／L，中性粒细胞为89％。左脚趾经切开引流处理后应给予

女，28岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压140／40mmHg，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为

男性，25岁，发热，牙龈出血，皮肤瘀点、瘀斑5天，胸骨压痛明显，肝脾不大。HGB70g／L，WBC50×109／L，PLT20×109／L，骨髓增生极度活跃，原始细胞0.9，考虑为急性淋巴细胞白血病，符合其特点的是

女性，45岁，3个月前出现黄疸、纳差。查体：全身黄染明显，肝大，胆囊可扪及肿大。化验：血胆红素171μmol／L(10mg／dl)，碱性磷酸酶30U(金氏法)，其他肝功能正常。可能的诊断为

鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是

A．子宫收缩节律性异常B．活跃期停滞C．第二产程延长D．子宫收缩极性异常E．活跃期延长28岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛8小时，宫缩10分钟左右一次，持续约30秒，宫口开大2cm，上述临床表现说明

气性坏疽最关键的治疗措施是

骨髓涂片在低倍显微镜下就容易识别的细胞种类是

男17岁，患ALL，经化疗后已完全缓解3个月，但最近发现右侧睾丸无痛性肿大，骨髓检查仍正常，诊断为睾丸白血病。针对该病的治疗措施是()(2005年)

对于设备的有形和无形磨损，下列说法错误的是()。

进口食品经营企业在批发、零售进口食品时应持有当地检验检疫机构签发的进口食品卫生证书。(　　)

根据车船税法律制度的规定，下列车船中，应征收车船税的是()。

让学生感受生命的可贵，养成自尊自信、乐观向上、意志坚强的人生态度。这属于思想品德课程目标中的()。

下列关于社会工作和社会保障的区别，说法错误的是（）。

TheBermudaTriangle(百莫大三角区)isoneofthegreatestmysteriesofthesea.ItissaidthatChristopherColumbuswasthefirstpe

女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻食物，体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340μmol／L。首先考虑的诊断是( )

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男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~109／L，中性粒细胞为89％。经处理3天后病人体温升高，且血压和血小板计数下降，此时病人可能合并有

男，16岁，发热4天伴纳差2天急诊。检查：血压114／70mmHg，左脚趾甲沟部红肿破溃。血白细胞计数为20~109／L，中性粒细胞为89％。左脚趾经切开引流处理后应给予

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进口食品经营企业在批发、零售进口食品时应持有当地检验检疫机构签发的进口食品卫生证书。(　　)