患者，男性，63岁，因“气促、咳嗽、发绀3h”就诊，查体：呼吸30次／min，血压100／60mmHg。动脉血气分析pH7．35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg。初步诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。关于此患者的护理诊断下列哪项不正确

admin2015-12-29 46

问题患者，男性，63岁，因“气促、咳嗽、发绀3h”就诊，查体：呼吸30次／min，血压100／60mmHg。动脉血气分析pH7．35，PaCO₂40mmHg，PaO₂45mmHg。初步诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。
关于此患者的护理诊断下列哪项不正确

选项 A、低效性呼吸型态
B、气体交换受损
C、感染的危险
D、代谢性酸中毒
E、代谢性碱中毒危险

答案E

解析成人急性呼吸窘迫综合征早期多为单纯呼吸性碱中毒，随着病情进展，可合并代谢性酸中毒，晚期可出现呼吸性酸中毒，甚或三重酸碱失衡。

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护理学（203）

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患者，男性，63岁，因“气促、咳嗽、发绀3h”就诊，查体：呼吸30次／min，血压100／60mmHg。动脉血气分析pH7．35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg。初步诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。关于此患者的护理诊断下列哪项不正确

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男性，56岁，因胰头癌行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热、全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现

男性，50岁，因车祸致肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11．2／6．7kPa．(84／50mmHg)，呈现休克。目前有助于确诊的检查是

治疗颅内压增高最根本的的方法是

男，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmHg，脉率120次／分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时最重要的护理措施是

A劳力性呼吸困难B阵发性夜间呼吸困难C端坐呼吸D心源性哮喘E急性肺水肿左心功能不全患者在体力活动时发生，休息后可缓解的呼吸困难称为

患者，男性，18岁，10天前出现上呼吸道感染，近一天来出现尿液呈洗肉水样。查体：血压140／90mmHg，双侧眼睑水肿。该病的病因与下列哪项有关

使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕出现下列哪种情况

A、吻合口梗阻B、急性输入段完全性梗阻C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征E、输出段梗阻胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛和局部明显压痛及腹肌紧张

A、喹诺酮类药物B、头孢菌素C、磺胺药D、克林霉素E、甲氧苄啶不宜与昔鲁卡因合用的抗菌药物

A．多动、冲动、注意力不集中B．简单的发声或运动抽动C．社会交往障碍，兴趣范围狭窄，行为方式刻板单调D．存在幻听、幻触E．手部刻板的扭转动作儿童孤独症的主要临床表现

风压高度变化系数与下列哪个因素有关?

地基基础设计应符合的要求是(　　)。

(1)2012年3月5日，企业购入一批材料，买价50000元，另发生运杂费2000元，材料已入库，增值税率为17％，款项未付。3月20日，企业以银行存款支付上述货款。(2)甲公司月末验收入库产品成本20000元，月末结转已销售产品成本10000元。

教育在社会主义现代化建设中具有()的作用。

A、 B、 C、 D、 B第一组三个汉字的笔画数都为3，第二组给出的两个汉字的笔画数都为5，四个选项中只有B项的笔画数为5，当选。

用同样长的铁丝围成三角形、圆形、正方形、菱形，其中面积最大的是(　)。

数据的存储结构是指()。

[A]access[B]accordingly[C]advocate[D]automatic[E]contend[F]content[G]enhanced[H]enriched[I]ineffective

患者，男性，63岁，因“气促、咳嗽、发绀3h”就诊，查体：呼吸30次／min，血压100／60mmHg。动脉血气分析pH7．35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg。初步诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。 关于此患者的护理诊断下列哪项不正确

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男性，56岁，因胰头癌行胰、十二指肠切除术，术后第5天突然出现发热、全腹剧烈疼痛、腹胀、腹肌紧张，腹腔引流液淀粉酶升高，伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现

男性，50岁，因车祸致肝破裂，面色苍白，脉搏快弱，四肢冰冷，血压11．2／6．7kPa．(84／50mmHg)，呈现休克。目前有助于确诊的检查是

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男，40岁，因车祸发生脾破裂，就诊时血压60／30mmHg，脉率120次／分。患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。此时最重要的护理措施是

A劳力性呼吸困难B阵发性夜间呼吸困难C端坐呼吸D心源性哮喘E急性肺水肿左心功能不全患者在体力活动时发生，休息后可缓解的呼吸困难称为

患者，男性，18岁，10天前出现上呼吸道感染，近一天来出现尿液呈洗肉水样。查体：血压140／90mmHg，双侧眼睑水肿。该病的病因与下列哪项有关

使用胰岛素治疗过程中应告知患者警惕出现下列哪种情况

A、吻合口梗阻B、急性输入段完全性梗阻C、十二指肠残端破裂D、倾倒综合征E、输出段梗阻胃大部切除术后4天，突发右上腹剧痛和局部明显压痛及腹肌紧张

A、喹诺酮类药物B、头孢菌素C、磺胺药D、克林霉素E、甲氧苄啶不宜与昔鲁卡因合用的抗菌药物

A．多动、冲动、注意力不集中B．简单的发声或运动抽动C．社会交往障碍，兴趣范围狭窄，行为方式刻板单调D．存在幻听、幻触E．手部刻板的扭转动作儿童孤独症的主要临床表现

风压高度变化系数与下列哪个因素有关?

地基基础设计应符合的要求是( )。

教育在社会主义现代化建设中具有()的作用。

A、 B、 C、 D、 B第一组三个汉字的笔画数都为3，第二组给出的两个汉字的笔画数都为5，四个选项中只有B项的笔画数为5，当选。

用同样长的铁丝围成三角形、圆形、正方形、菱形，其中面积最大的是( )。

数据的存储结构是指()。

[A]access[B]accordingly[C]advocate[D]automatic[E]contend[F]content[G]enhanced[H]enriched[I]ineffective

患者，男性，63岁，因“气促、咳嗽、发绀3h”就诊，查体：呼吸30次／min，血压100／60mmHg。动脉血气分析pH7．35，PaCO240mmHg，PaO245mmHg。初步诊断为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。关于此患者的护理诊断下列哪项不正确

地基基础设计应符合的要求是(　　)。

用同样长的铁丝围成三角形、圆形、正方形、菱形，其中面积最大的是(　)。