患者，男，60岁。饮食难下，下而复吐出，呕吐物如赤豆汁。胸膈疼痛，肌肤枯槁。形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。其证候是( )

admin2017-04-19 38

问题患者，男，60岁。饮食难下，下而复吐出，呕吐物如赤豆汁。胸膈疼痛，肌肤枯槁。形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。其证候是( )

选项 A、痰气交阻
B、瘀血内结
C、津亏热结
D、气虚阳微
E、肝肾阴虚

答案B

解析瘀血内结，阻于食道或胃口，狭窄甚至闭塞不通，故饮食难下，下而复吐出，胸膈疼痛。瘀热伤络，血渗脉外，故呕吐物如赤豆汁。长期饮食不人，瘀血内阻，故肌肤枯槁，形体消瘦，舌质紫暗，脉细涩。故选B。A痰气交阻为初期，以气为主，未伤血络，不会呕吐赤豆汁，舌脉也不符。其余易鉴别。

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