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患者,女,52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP 20/12kPa(150/90mmHg)。尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。 经系统正规用抗生素治疗
患者,女,52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP 20/12kPa(150/90mmHg)。尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。 经系统正规用抗生素治疗
admin
2018-05-28
39
问题
患者,女,52岁。乏力、腰痛、夜尿增多2年。查BP 20/12kPa(150/90mmHg)。尿常规:蛋白(+),红细胞管型3~4/HP,白细胞5~10个/HP,尿素氮7mmol/L。肾盂静脉造影:两侧肾脏大小不一,表面凸凹不平。
经系统正规用抗生素治疗8个月,患者症状消失。尿常规:蛋白(-),RBC 0~1/HP,WBC 0~2/HP。细菌培养仍然阳性。下一步如何处理最佳
选项
A、继续采用抗生素疗程
B、停药继续观察
C、低剂量药物抑菌疗法
D、中药
E、联合轮换应用抗生素
答案
C
解析
当临床症状被控制后,可停药观察,复查尿常规和尿细菌培养一次,若尿中仍有菌,可采用长程低剂量抑菌治疗,具体方法为:每晚睡前排尿后口服单一剂量抗生素,剂量为每日剂量的1/3~1/2。抗生素可选择3~4种为一组循环使用。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/GEsj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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