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患者,女性,60岁。主诉绝经10年之后,重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,附件(一)。首要怀疑的疾病是
患者,女性,60岁。主诉绝经10年之后,重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,附件(一)。首要怀疑的疾病是
admin
2018-10-25
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问题
患者,女性,60岁。主诉绝经10年之后,重现阴道流血。妇科检查:子宫稍大,较软,附件(一)。首要怀疑的疾病是
选项
A、萎缩性阴道炎
B、子宫肌瘤
C、慢性宫颈炎
D、子宫内膜癌
E、卵巢浆液性囊腺瘤
答案
D
解析
子宫内膜癌的临床表现:①阴道流血量一般不多,为持续性或间歇性流血,主要表现为绝经后阴道流血,或未绝经者自述经期长且量多。②阴道排液早期多为浆液性排液,晚期合并感染则有脓血性排液,有恶臭。③一般不痛。晚期癌瘤浸润周围组织或压迫神经引起下腹部及腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。④全身症状,如贫血、消瘦、发热及恶病质等。⑤体征:晚期癌灶浸润,子宫多固定或在宫旁或盆腔内扪及不规则结节状物。此患者绝经后出血,结合子宫增大、质软等体征,最可能是子宫内膜癌。故选D。
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专业实践能力
护理学(368)
卫生专业技术资格中级(师)
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