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患者,女,32岁,结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然存下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/40mmHg,脉搏细速,四肢湿冷白细胞总数8×109/L,中性粒细胞O.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴
患者,女,32岁,结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然存下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/40mmHg,脉搏细速,四肢湿冷白细胞总数8×109/L,中性粒细胞O.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴
admin
2020-03-24
17
问题
患者,女,32岁,结婚5年,夫妻生活正常,未孕。现停经40天,因突然存下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天,急诊入院。查体:血压70/40mmHg,脉搏细速,四肢湿冷白细胞总数8×10
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/L,中性粒细胞O.7。盆腔检查:阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,阴道后穹隆饱满,子宫触诊不满意。
为该患者提供的护理哪项除外?
选项
A、严密观察血压、脉搏、呼吸
B、患者立即取半卧位
C、做交叉配血试验
D、立即输液,做好输血准备
E、做好术前准备
答案
B
解析
患者为输卵管妊娠破裂急诊入院,需行急诊手术。所以护士在严密监测患者生命体征的同时,立即开放静脉通路,交叉配血,做好输血、输液准备,做好术前准备。该患者现血压低(70/40mmHg),脉搏细速、四肢湿冷等提示出现失血性休克,应置患者于休克卧位(中凹卧位)。
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执业护士
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