男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10 kPa(105／75 mmHg)，体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音。两肺阴性。有血吸虫病史。心电图示除aVR与V1外，

admin2016-01-27 54

问题男性，25岁。主诉心前区疼痛2天，向左肩放射，吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏寒、发热就诊。体检：血压14／10 kPa(105／75 mmHg)，体温38℃，心率110次／min，规则，心脏无杂音。两肺阴性。有血吸虫病史。
心电图示除aVR与V1外，各导联S—T段抬高，其最可能的诊断是

选项 A、肺梗死
B、心肌梗死
C、心包炎
D、心肌梗死伴继发性心包炎
E、心肌炎

答案C

解析

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专业知识

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性患者，62岁。2h前突发心前区持续性疼痛伴大汗，血压160/95mmHg，心率84/min，心电图示V3～V5ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV，首选的治疗措施是

男性患者，20岁，左颈部无痛性肿块进行性肿大2个月。肝脾不大，血象正常。淋巴结活检发现淋巴结结构破坏，有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、浆细胞、组织细胞等。诊断是

女性患者，42岁，胸骨后疼痛、反酸，常于餐后及弯腰时出现。其诊断应首先考虑为

男性患者，53岁。反复头晕5年，胸闷，活动后气短2个月。来诊时血压170/100mmHg，脉搏96/min，双肺底细小湿啰音，主动脉瓣听诊区2/6级收缩期杂音，心电图示窦性心律，Ptfv＜-0.04mm/s，LVH。最可能的诊断的是

患者男，20岁，Graves病患者，甲亢症状典型，B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为

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设f(x)在[a，b]上连续，在(a，b)内可导，其中a＞0且f(a)=0。证明：在(a，b)内存在一点ξ，使

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