男性,46岁,突然胸痛40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞。CK正常,既往高血压病史5年,吸烟8年。一周前因胸闷行心电图检查正常,最紧急的处理是

admin2022-08-17  30

问题 男性,46岁,突然胸痛40分钟急诊。心电图示完全性左束支传导阻滞。CK正常,既往高血压病史5年,吸烟8年。一周前因胸闷行心电图检查正常,最紧急的处理是

选项 A、阿司匹林
B、低分子肝素
C、静脉滴注硝酸甘油
D、ACE抑制剂
E、静脉rt-PA溶栓

答案E

解析 溶栓疗法:无条件施行介入治疗或因患者就诊延误、转送患者到可施行介入治疗的单位将会错过再灌注时机,如无禁忌证应立即(接诊患者后30分钟内)行本法治疗。适应证:两个或两个以上相邻导联ST段抬高(胸导联≥0.2mV,肢导联≥0.1mV),或病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞,起病时间<12小时,患者年龄<75岁。
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