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医学
下列哪些生理或病理因素可影响肾小球超滤液的生成量?
下列哪些生理或病理因素可影响肾小球超滤液的生成量?
admin
2019-04-01
49
问题
下列哪些生理或病理因素可影响肾小球超滤液的生成量?
选项
A、剧烈运动和交感神经强烈兴奋
B、肾盂或输尿管结石引起尿路梗阻
C、糖尿病伴有尿量增多
D、高血压引起小动脉硬化
答案
A,B,D
解析
肾小球有效滤过压;(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)—(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。由于肾小囊内滤过液中蛋白质浓度极低,其胶体渗透压可忽略不计,因此,有效滤过压二肾小球毛细血管静水压—(血浆胶体渗透压+肾小囊内压)。故影响肾小球滤过的因素为:肾小球毛细血管血压、血浆胶体渗透压、囊内压、肾血浆流量、滤过系数。①剧烈运动和交感神经兴奋时,肾入球小动脉强烈收缩,肾血流量、肾小球毛细血管的血流量和肾小球毛细血管血压均下降,导致肾小球滤过率降低。②肾盂或输尿管结石引起下尿路梗阻,小管液和终尿不能排出,可引起逆行性压力升高,使囊内压升高,从而降低肾小球有效滤过压和滤过率。③糖尿病患者尿量增多的原因为渗透性利尿,并非影响肾小球滤过率。④高血压可引起肾小动脉硬化,肾血流量减少,滤过液减少。
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