5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。 入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分

admin2015-05-09  56

问题 5个月男孩,母乳喂养,平时易感冒,曾患肺炎3次,哭闹后唇发绀,初步检查结果:发育营养欠佳,胸骨左缘第3~4肋可闻及Ⅲ~Ⅳ/Ⅵ级收缩期杂音,P2亢进,胸片示肺动脉段明显突出,左、右心室增大。
入院后咳嗽加重、气促、烦躁不安,呼吸62次/分,脉搏168次/分,唇发绀,双肺可闻固定细湿啰音,肝右肋下3.5 cm。诊断考虑

选项 A、室间隔缺损
B、室间隔缺损合并支气管肺炎
C、房间隔缺损合并支气管肺炎
D、室间隔缺损,重症支气管肺炎、心力衰竭
E、室间隔缺损合并感染性、心内膜炎

答案D

解析
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