2. 医学
  3. 　　患者，男，31岁，运动后右侧第一跖趾关节疼痛3天，伴随皮肤红肿、发热，压痛明显，痛不可触，遇热痛甚，得冷则舒，病势较急，无踝、膝、腕、指、肘关节疼痛。口渴。心烦，汗出不解，舌质红，苔黄，脉滑数。胃溃疡病史1个月。血常规：白细胞计数6．45×109/L。

　　患者，男，31岁，运动后右侧第一跖趾关节疼痛3天，伴随皮肤红肿、发热，压痛明显，痛不可触，遇热痛甚，得冷则舒，病势较急，无踝、膝、腕、指、肘关节疼痛。口渴。心烦，汗出不解，舌质红，苔黄，脉滑数。胃溃疡病史1个月。血常规：白细胞计数6．45×109/L。

admin2022-05-12  53
问题 　　患者，男，31岁，运动后右侧第一跖趾关节疼痛3天，伴随皮肤红肿、发热，压痛明显，痛不可触，遇热痛甚，得冷则舒，病势较急，无踝、膝、腕、指、肘关节疼痛。口渴。心烦，汗出不解，舌质红，苔黄，脉滑数。胃溃疡病史1个月。血常规：白细胞计数6．45×109/L。肾功：肌酐134μmol／L，尿酸607μmol／L。血脂HDL-C1．01mmol／L。
该患者的中医辨证是
选项 A、湿热痹阻证
B、阴虚内热证
C、寒热错杂证
D、风湿热郁证
E、痰瘀互结证
答案D
解析 痛风之风湿热郁证证候：关节红肿热痛，痛不可触，遇热痛甚，得冷则舒，病势较急，兼发热，口渴，心烦，汗出不解，舌质红，苔黄或黄腻，脉滑数。治法：清热除湿，祛风通络。
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