男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T 36．2℃，P 83次／min，BP 145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。

admin2017-07-27 50

问题男，55岁。因进食哽噎感4个月入院。患者4个月前不明原因出现进食哽噎感，症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重下降5kg。体检：T 36．2℃，P 83次／min，BP 145／88mmHg。消瘦体型，双侧锁骨上淋巴结未触及，气管居中，双肺呼吸音正常。
超声胃镜示距门齿23～28cm处食管新生物，病变侵及食管全层，纵隔淋巴结肿大；电子胃镜检查示食管新生物，黏膜有破坏，小溃疡形成；病理诊断为食管鳞癌。患者的最终诊断是

选项 A、食管腐蚀性狭窄
B、贲门失弛缓症
C、食管癌伴纵隔淋巴结肿大
D、反流性食管炎
E、食管痉挛

答案C

解析

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胸心外科学（319）

卫生专业技术资格中级（师）

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