女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／d，血钾3.0mmol／L。纠正低钾血症时必须注意

admin2014-12-12 59

问题女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／d，血钾3.0mmol／L。
纠正低钾血症时必须注意

选项 A、先补充钠离子
B、先补充氯离子
C、经静脉快速滴人5％葡萄糖
D、尿量大于40ml／h
E、先纠正代谢性酸中毒

答案D

解析患者体温39℃左右，腹部明显膨隆，考虑并发自发性腹膜炎，需应用抗生素。血钾低，见尿补钾。

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第四单元

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