一患者李某，28岁，教师，孕1产0，孕3l周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，T 37．3℃，BP 120／80mmHg，P 90次／分，R 20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律

admin2018-04-26 59

问题一患者李某，28岁，教师，孕1产0，孕3l周，恶心、呕吐伴不规律下腹坠痛8小时入院。生命体征平稳，T 37．3℃，BP 120／80mmHg，P 90次／分，R 20次／分；心肺无异常，妊娠腹型，肝脾未及，剑突下右侧轻压痛，无反跳痛，麦氏点无压痛。有不规律宫缩，宫体部无压痛，宫缩间期子宫无张力。宫高29cm，腹围90cm，LOA，FHR 134次／分，入院后经初步查体及实验室检查，请外科会诊，诊断为妊娠合并急性阑尾炎。
如拟实施阑尾切除术，最佳麻醉方式是

选项 A、全麻
B、局麻
C、腰麻
D、局麻+静脉复合麻醉
E、连续硬膜外麻

答案E

解析

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妇产科学（330）

卫生专业技术资格中级（师）

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女性，66岁，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg／m2，BP150／90mmHg，T37．2

女性，66岁，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg／m2，BP150／90mmHg，T37．2

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