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  3. 女，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150 mL。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺上野纹理略增强。 对此患者的治疗主要是

女，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150 mL。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺上野纹理略增强。 对此患者的治疗主要是

admin2019-01-02  45
问题 女，40岁，10多年来经常咳嗽，有时咳黄痰，3天前突然咯血约150 mL。查体：心肺无明显阳性体征，胸片：双肺上野纹理略增强。
对此患者的治疗主要是
选项 A、手术治疗
B、保持呼吸道通畅和控制感染
C、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染
D、预防应用气管炎菌苗
答案B
解析 ①患者有反复咳嗽咳痰史及咯血症状，X线胸片支持支气管扩张诊断。②慢性支气管炎多发生在中年以上的患者，在气候多变的冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色黏液痰，感染急性发作时可出现脓性痰，但无反复咯血史。③支气管内膜结核：常有低热、盗汗、乏力、消瘦等结核毒性症状，干湿啰音多位于上肺局部，X线胸片和痰结核菌检查可做出诊断。④支气管肺癌：无多年咳嗽咳痰史，X线胸片可鉴别。⑤保持呼吸道通畅、排除气管内分泌物，减少痰液在气道及肺支气管内的积聚，除去细菌生长繁殖的场所，是控制感染的主要环节。
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