男,16岁。左上腹被自行车把碰撞2小时,上后腹痛,呕吐一次,为内容物,自觉头晕乏力、口渴心慌。查体:P 110次/min,BP 85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下淤血斑,全腹有压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移

admin2017-07-26  25

问题 男,16岁。左上腹被自行车把碰撞2小时,上后腹痛,呕吐一次,为内容物,自觉头晕乏力、口渴心慌。查体:P 110次/min,BP 85/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见4cm×5cm皮下淤血斑,全腹有压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为主,叩诊有移动性浊音,听诊肠鸣音较弱。
根据患者症状和体征,最可能的诊断是

选项 A、肝破裂
B、脾破裂
C、空回肠破裂
D、结肠破裂
E、胰腺损伤

答案E

解析
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