患者,男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压BP 8/4kPa(60/30mmHg)。脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。 以下护理措施不正确的是

admin2013-06-07  30

问题 患者,男,40岁。因车祸发生脾破裂,就诊时血压BP 8/4kPa(60/30mmHg)。脉率120次/分,病人烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。
以下护理措施不正确的是

选项 A、平卧位
B、定时测血压
C、置热水袋保暖
D、测每小时尿量
E、保持18~20℃室温

答案C

解析 休克病人应严密观察病情,体位宜取平卧位或仰卧中凹位,注意保暖,但因末梢循环不良,感觉迟钝,不宜用热水袋保暖,以免烫伤。
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