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医学
利多卡因抗心律失常作用之一是( )。
利多卡因抗心律失常作用之一是( )。
admin
2009-06-18
43
问题
利多卡因抗心律失常作用之一是( )。
选项
A、增加APD/ERP
B、减少ERP/APD
C、绝对延长ERP
D、增加ERP/APD
E、仅延长ERP
答案
B
解析
本题考查抗心律失常药的用途及不良反应。利多卡因抗心律失常作用包括:①降低自律性:在低浓度时即能选择性作用于浦肯野纤维,促进4相自动除极期间K+外流,同时抑制Na+内流,故提高阈电位而降低自律性,并能提高心室致颤阈。②相对延长有效不应期:因促进3相K+外流而阻滞2相Na+内流,故可缩短浦肯野纤维和心室肌的动作电位时程(APD)及有效不应期(ERP)。但对APD缩短作用更明显,即相对延长了ERP,此作用有利于消除折返激动。③影响传导速度:药物对浦肯野纤维传导速度的具体影响与血K+浓度相关。细胞外K+浓度升高,药物可抑制Na+内流,使传导明显减慢;当血K+浓度降低时,则促进K+外流,使传导加快。
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