女,59岁。右下腹隐痛,伴腹胀,腹泻3个月余,诊断为右侧结肠癌。手术探查发现:距回盲瓣5cm处升结肠腔内一3cm×4cm质硬肿块,呈结节状,累及浆膜层,未见壁腹膜受累和腹腔内淋巴结转移灶,行右侧结肠根治术,术后病理证实为腺癌,癌肿穿透肠壁,切除相应系膜内淋

admin2018-05-31  28

问题 女,59岁。右下腹隐痛,伴腹胀,腹泻3个月余,诊断为右侧结肠癌。手术探查发现:距回盲瓣5cm处升结肠腔内一3cm×4cm质硬肿块,呈结节状,累及浆膜层,未见壁腹膜受累和腹腔内淋巴结转移灶,行右侧结肠根治术,术后病理证实为腺癌,癌肿穿透肠壁,切除相应系膜内淋巴结转移0/19,按照我国补充的Dukes分期标准,初步判断为

选项 A、DukesA期
B、DukesB期
C、DukesC期
D、DukesD期

答案B

解析 病灶未穿透浆膜为DukesA,病灶穿透肠壁,无淋巴结转移是DukesB,穿透肠壁,有淋巴结转移为DukesC,伴远处或腹腔转移,广泛侵及邻近脏器无法切除者是DukesD。
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