A．急性心肌梗死 B．主动脉夹层 C．心绞痛 D．肠系膜动脉栓塞 E．肺动脉栓塞患者，女，55岁。既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200／100mmHg，最可能的诊断是

admin2019-08-13 83

问题 A．急性心肌梗死
B．主动脉夹层
C．心绞痛
D．肠系膜动脉栓塞
E．肺动脉栓塞
患者，女，55岁。既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200／100mmHg，最可能的诊断是

选项 A、
B、
C、
D、
E、

答案B

解析患者为中年男性；有高血压200／100mmHg，因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，首先应考虑主动脉夹层I型的诊断。

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消化内科学（306）

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男性，42岁。有胃溃疡出血胃大部切除手术史，近2月自觉四肢末端麻木，走路不稳如踩棉花样，闭眼时明显。下列哪项检查对诊断最有帮助

急性多发性炎症性脱髓鞘性神经根神经病的首发症状通常为

男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是

女性。38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是

下列支持I型肾小管酸中毒的是

尿毒症患者，内生肌酐清除率＜5ml／min，3天前发热，尿培养大肠杆菌生长，选用哪种抗茵药物治疗最合适

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男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是

女性。38岁。洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻及双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退。首先考虑的诊断是

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