首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa
患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa
admin
2015-09-10
34
问题
患者,男性,62岁。慢性咳嗽、咳痰10余年。有冠心病病史5年,平时无症状。昨日因胃溃疡大出血急诊手术治疗,手术后第1天出现呼吸困难,伴发热。动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO
2
50mmHg(6.7kPa),PaCO
2
30mmHg(4.0kPa);心电图未见明显ST-T改变;D一二聚体0.5ng/L;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。
该病例的诊断下列不可能的是
选项
A、肺栓塞
B、急性呼吸窘迫综合征
C、肺部感染
D、肺不张
E、急性心肌梗死
答案
A、D、E
解析
根据患者病史,诊断COPD及冠心病明确,胃溃疡大出血术后出现呼吸困难伴发热,血气分析示低氧血症,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊,考虑并发肺部感染可能;大出血术中需输血、输液,大量输血、输液可能会诱发急性左心衰竭或ARDS,有条件需行血流动力学监测指导治疗。患者心电图未见异常,故急性心肌梗死依据不足;D-二聚体不高,一般可排除肺栓塞;胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊,不考虑肺不张。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Gdet777K
0
专业实践能力
重症医学(359)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
男性,30岁,腹泻6小时于8月1日来诊。大便次数多至无法计数,稀水便,伴呕吐,无发热及腹痛。体检:血压70/30mmHg,皮肤弹性差,腹软无压痛,肠鸣音活跃不恰当的处理是
男性,30岁,腹泻6小时于8月1日来诊。大便次数多至无法计数,稀水便,伴呕吐,无发热及腹痛。体检:血压70/30mmHg,皮肤弹性差,腹软无压痛,肠鸣音活跃为明确诊断应检查
世界公认的控制布病流行的最佳措施是
6岁,男性患儿,消瘦病容,其母亲代诉,患儿近几个月来,夜间睡眠常有磨牙、夜惊、遗尿,常用手指搔抓肛门,大便时常有乳白色似棉线头大小的虫子排出,患儿可能感染了以下哪种寄生虫
确定是否进行肿瘤筛查的原则
某地肺癌高发,经调查与当地人吸烟密切相关,必须进行干预。下列哪条措施可用于阻止中学生吸烟的干预
下述几种粪便检查方法诊断华支睾吸虫感染以哪一种方法为最敏感
柏油便与下列哪种物质有关
男性,42岁。5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退,查ALT240IU/L,Tbil为40μmol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是
随机试题
流体与固体表面之间的热量传递只是热对流的结果。()
传热速率就是热负荷。
我国的政党制度是( )
作用机制为使虫体肌肉超极化,抑制神经-肌肉传递致虫体发生弛缓性麻醉的抗虫药是
下列关于商品流通网络结构的类型,说法错误的是()。
旅游者要求转递物品,导游人员的正确做法是()。
甲欲杀死乙,在乙饭碗里投放毒药,不料朋友丙分食了乙的饭菜,甲为了杀死乙,没有阻止丙,结果导致乙和丙均中毒死亡。甲对丙死亡所持的心理态度是()。
Cryingandwakingupinthemiddleofnightareroutineduringanynewborn’sfirstfewmonths.Butifthosecryingepisodesc
冯.诺依曼结构的计算机的基本原理是______原理。
下列关于类的说法不正确的是
最新回复
(
0
)