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女性,26岁,3年前因劳动后心悸、气促,诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽,咳血丝痰,夜间咳嗽加重,平卧位气促,被迫坐起后症状稍缓解。检查:m压120/80ramHg,心率90次/分整,S1升高S2升高A2MDM3/6隆隆样,收缩期前增强。超声心动图:LA
女性,26岁,3年前因劳动后心悸、气促,诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽,咳血丝痰,夜间咳嗽加重,平卧位气促,被迫坐起后症状稍缓解。检查:m压120/80ramHg,心率90次/分整,S1升高S2升高A2MDM3/6隆隆样,收缩期前增强。超声心动图:LA
admin
2015-02-16
64
问题
女性,26岁,3年前因劳动后心悸、气促,诊断为风湿性二尖瓣狭窄。近3天咳嗽,咳血丝痰,夜间咳嗽加重,平卧位气促,被迫坐起后症状稍缓解。检查:m压120/80ramHg,心率90次/分整,S
1
升高S
2
升高A
2
MDM3/6隆隆样,收缩期前增强。超声心动图:LA40mm、LV45mm,二尖瓣口1.3cm
2
。
该患者听诊除了以上杂音外,心尖区、剑突位置可闻SM 2/6柔和吹风样杂音,考虑为相对三尖瓣关闭不全。最简单有效的鉴定方法是
选项
A、深呼吸杂音增强
B、平卧位抬高双下肢时杂音增强
C、坐位杂音增强
D、右侧卧位杂音增强
答案
B
解析
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