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医学
(2005年第15题)糖尿病患者尿量增多的原因是
(2005年第15题)糖尿病患者尿量增多的原因是
admin
2019-07-12
52
问题
(2005年第15题)糖尿病患者尿量增多的原因是
选项
A、饮水过多
B、肾小球滤过率增高
C、肾小管重吸收NaCl量减少
D、小管液溶质浓度增高
E、肾交感神经紧张度降低
答案
D
解析
近端小管液中某些物质未被重吸收而导致小管液渗透浓度升高,可保留一部分水在小管内,使小管液中的Na
+
被稀释而浓度降低,因此小管液和上皮细胞内Na
+
的浓度梯度减小,从而使Na
+
的重吸收减少或停止。Na
+
的重吸收减少,小管液中较多的Na
+
又通过渗透作用保留相应的水.结果使尿量增多,NaCl排出量增多。这种情况也称渗透性利尿。糖尿病患者或正常人进食大量葡萄糖后,肾小球滤过的葡萄糖量可超过近端小管对糖的最大转运率,造成小管液渗透压升高,结果将阻碍水和NaCl的重吸收,不仅尿中出现葡萄糖,而且尿量也增加。糖尿病患者出现多尿即由小管液溶质浓度增高,出现渗透性利尿所致。
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