患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿蛋白(++++)，定量4．0g／d。镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。该患儿最可能的病理诊

admin2021-08-16 59

问题患儿，男性，13岁。半月来全身水肿、乏力。查体：尿蛋白(++++)，定量4．0g／d。镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120／80mmHg，血浆白蛋白29g／L，BUN5mmol／L，血肌酐98μmol／L，胆固醇、甘油三酯升高。
该患儿最可能的病理诊断应是

选项 A、微小病变型肾病综合征
B、恶性IgA肾病
C、系膜毛细血管性肾炎
D、重度系膜增生性。肾炎
E、轻度系膜增生性肾炎

答案A

解析微小病变型肾病综合征多见于儿童，有典型肾病综合征表现。本病以自行缓解和反复发作为特点，应用糖皮质激素疗效好。

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