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某患者十二指肠球部溃疡病史7年。突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最不能考虑的检查为
某患者十二指肠球部溃疡病史7年。突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最不能考虑的检查为
admin
2019-12-01
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问题
某患者十二指肠球部溃疡病史7年。突发剧烈上腹痛,迅速波及全腹。查体:板状腹,全腹压痛,反跳痛,肌紧张。高度怀疑球部溃疡合并穿孔,此时最不能考虑的检查为
选项
A、急性胃镜
B、饮水超声
C、X—RAY钡餐
D、立位腹平片
E、吞线试验
答案
C
解析
对于怀疑有十二指肠穿孔的患者应当避免钡餐透视,以免钡剂进入腹腔,造成毒害。急性胃镜可用于怀疑十二指肠穿孔的患者;饮水超声可观察到穿孔部位有水流出;立位腹平片可观察到十二指肠穿孔的患者膈肌下有新月形气体;吞线试验多用于观察上消化道出血,患者若出现溃疡并穿孔则可见出血,有助于确诊。
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第一单元
临床执业助理医师
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