男性,29岁。突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是

admin2020-02-04  31

问题 男性,29岁。突发四肢乏力不适1天,下肢明显。发病前有饮酒史,既往曾发作2次,每次发作腰穿检查脑脊液常规及生化无异常发现。体检:四肢肌力减低,肌张力下降,腱反射消失,感觉正常。最可能的诊断是

选项 A、脊髓肿瘤
B、急性多发性神经根炎
C、急性脊髓炎
D、周期性瘫痪
E、颈椎病

答案D

解析 该年轻男性病人出现典型的周期性瘫痪的表现,即在饮酒诱因后突发四肢乏力,以下肢为著,肌张力下降,腱反射消失,而感觉正常,脑脊液正常,既往曾有发作史。其他疾病均不像。
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