2. 医学
  3. 男婴，6个月，高热3天，惊厥2次，呕吐2次，不伴腹泻。查体：心、肺、腹均无异常。血WBC 18×109／L，N 0．85。查体最应注意的体征是

男婴，6个月，高热3天，惊厥2次，呕吐2次，不伴腹泻。查体：心、肺、腹均无异常。血WBC 18×109／L，N 0．85。查体最应注意的体征是

admin2018-09-22  75
问题 男婴，6个月，高热3天，惊厥2次，呕吐2次，不伴腹泻。查体：心、肺、腹均无异常。血WBC 18×109／L，N 0．85。查体最应注意的体征是
选项 A、前囟隆起
B、颈强直
C、Babinski征(+)
D、Brudzinski征(+)
E、Kernig征(+)
答案A
解析 凡急性发热起病，并伴有反复惊厥、意识障碍或颅内压增高表现的婴幼儿，均应注意化脓性脑膜炎的可能性。结合患儿上述表现，白细胞总数明显增高，且以中性粒细胞为主，高度怀疑为化脓性脑膜炎，故查体时需注意有无颅内压增高表现，而婴儿颅内压增高常表现为尖叫、前囟饱满与张力增高等。故选A。
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第四单元

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