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患者,女,34岁,腕、膝关节酸痛近1个月,且伴有间歇性发热、体温37.5~39.1℃。体检:头发稀少,口腔有多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.8×109/L,ALT 61U/L,红细胞沉降率44m
患者,女,34岁,腕、膝关节酸痛近1个月,且伴有间歇性发热、体温37.5~39.1℃。体检:头发稀少,口腔有多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.8×109/L,ALT 61U/L,红细胞沉降率44m
admin
2021-03-20
58
问题
患者,女,34岁,腕、膝关节酸痛近1个月,且伴有间歇性发热、体温37.5~39.1℃。体检:头发稀少,口腔有多处溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.8×10
9
/L,ALT 61U/L,红细胞沉降率44mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。
如对该患者做进一步实验室检查,下列指标不相符的是
选项
A、血小板减少
B、ANA抗体阳性
C、抗双链DNA抗体阳性
D、丙种球蛋白下降
E、补体C4下降
答案
D
解析
SLE患者的血常规检查可见贫血或血小板减少。自身抗体检查可见ANA抗体阳性;抗双链DNA抗体阳性;抗Sm抗体阳性等。血清补体C3、C4下降提示狼疮活动。狼疮可以通过注射大剂量丙种球蛋白治疗,但并不是说患者的丙种球蛋白降低。
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