急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应警惕

admin2018-08-17 30

问题急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时，应警惕

选项 A、败血症
B、盆腔脓肿
C、急性梗阻性化脓性胆管炎
D、门静脉炎
E、急性胆囊炎

答案D

解析急性阑尾炎发生门静脉炎时，阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症，临床表现为寒战、高热、轻度黄疸、肝大、剑突下压痛等。败血症可出现严重全身症状及感染性休克症状，可危及生命。盆腔脓肿表现为体温下降后又升高，常有典型的直肠或膀胱刺激症状。急性梗阻性化脓性胆管炎除Charcot三联症外，还有休克、神经中枢系统受抑制表现，称为Reynolds五联症。Murphy征(墨菲征)阳性是急性胆囊炎的典型体征。

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