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  3. 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2／6～3／6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2／6～3／6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为

admin2016-04-19  61
问题 男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2／6～3／6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患者最可能的诊断为
选项 A、心脏乳头肌功能失调
B、心脏乳头肌断裂
C、心脏游离壁破裂
D、心脏二尖瓣穿孔
E、心室膨胀瘤
答案A
解析 急性心肌梗死的并发症：①乳头肌功能失调或断裂：由心肌缺血、坏死所致，通常发生在二尖瓣，可导致急性二尖瓣反流。心尖部可闻及喀喇音和收缩中晚期吹风样杂音。②心脏破裂。③心室壁瘤。④栓塞症。⑤心肌梗死后综合征。
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