女,58岁。近6个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理显示恶性。 该疾病治疗最关键是( )

admin2022-11-30  21

问题 女,58岁。近6个月来逐渐出现上腹不适,进食后饱胀,嗳气,纤维胃镜发现大弯侧胃壁上1cm大小块状肿物,与周围组织界限不清,病理显示恶性。
该疾病治疗最关键是(          )

选项 A、彻底清除淋巴结
B、切除范围距肿瘤边缘6~9cm
C、术后坚持化疗
D、早诊早治
E、设法保留部分胃底

答案D

解析 Borrmann分型法分四型:Ⅰ型(结节型)与边界清楚突入胃腔的肿块型癌灶;Ⅱ型(溃疡局限型)为边界清楚并略隆起的渍疡性癌灶,Ⅲ型(溃疡浸润型)边界模糊不清的浸润性溃疡性癌灶;Ⅳ型(弥漫浸润性)癌肿沿胃壁各层全周性浸润生长导致边界不清。128题ABCE项为第一站淋巴结,D项属于第二站淋巴结,结合病灶位于大弯侧,考虑为腹主动脉旁淋巴结。
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