男性，34岁，河北人，2个月前到东北出差。返回原籍后半月，出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检：T38.4℃，巩膜黄染，心肺正常。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肝肋下2cm有触痛，脾肋下1.5cm。血常规：白细胞12乘以

admin2010-04-11 29

问题男性，34岁，河北人，2个月前到东北出差。返回原籍后半月，出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检：T38.4℃，巩膜黄染，心肺正常。右上腹压痛，无反跳痛和肌紧张，肝肋下2cm有触痛，脾肋下1.5cm。血常规：白细胞12乘以十的九次方/L，中性粒细胞49%.，淋巴细胞21%.，嗜酸性粒细胞30%.，血清球蛋白增高，肝B超示有斑片状回声，肝内胆管扩张。

选项 A、胆道蛔虫
B、急性胆管炎
C、病毒性肝炎
D、急性华支睾吸虫病
E、胆石症

答案D

解析

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传染病学（312）

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梁某，男，46岁，突发左侧腰痛，绞痛难忍，小便涩滞不畅，疼痛向左下部放射，B超示右输尿管结石，尿中红、白细胞增多，舌红，苔薄黄，脉略数。尿中带血，可加

梁某，男，46岁，突发左侧腰痛，绞痛难忍，小便涩滞不畅，疼痛向左下部放射，B超示右输尿管结石，尿中红、白细胞增多，舌红，苔薄黄，脉略数。其选方

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