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医学
试述肾性贫血的发病机制。
试述肾性贫血的发病机制。
admin
2011-12-14
42
问题
试述肾性贫血的发病机制。
选项
答案
97%的慢性肾功能不全患者常伴有贫血。血液中尿素浓度和血红蛋白之间存在一种大致相反的关系。有时贫血可能是严重肾功能不全的最初表现。其发生机制如下: (1)促红素生成减少:肾实质破坏,促红素产生减少,从而使骨髓干细胞形成红细胞受到抑制,红细胞生成减少。 (2)血液中的毒性物质:尿毒症大量毒素蓄积,可破坏造血微环境,抑制骨髓造血。 (3)红细胞破坏速度加快:尿毒症毒素可缩短红细胞寿命,或者直接导致溶血。 (4)铁的再利用障碍:严重肾功能不全患者,铁从单核吞噬细胞系统释放受阻,使血清铁浓度和铁结合力均降低,铁再利用障碍,引起红细胞生成减少。 (5)出血:肾功能不全患者常有出血倾向与出血,因而可加重贫血。
解析
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