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医学
(2014年第68题)男性。32岁。3个多月来低热、乏力、大便稀、右下腹痛、体重减轻。查体:T 37.6℃,P84次/分,BP 110/70mmHg,心肺检查未见异常,腹软,右下腹轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。化验血Hb125g/L,WBC 5.4×
(2014年第68题)男性。32岁。3个多月来低热、乏力、大便稀、右下腹痛、体重减轻。查体:T 37.6℃,P84次/分,BP 110/70mmHg,心肺检查未见异常,腹软,右下腹轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。化验血Hb125g/L,WBC 5.4×
admin
2019-07-11
40
问题
(2014年第68题)男性。32岁。3个多月来低热、乏力、大便稀、右下腹痛、体重减轻。查体:T 37.6℃,P84次/分,BP 110/70mmHg,心肺检查未见异常,腹软,右下腹轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音活跃。化验血Hb125g/L,WBC 5.4×10
9
/L,PLT 252×10
9
/L,粪常规偶见WBC。结肠镜检查示回盲部肠黏膜充血水肿,横行溃疡形成,肠腔狭窄,大小及形态各异的炎性息肉。最可能的诊断是
选项
A、克罗恩病
B、阿米巴肉芽肿
C、结肠癌
D、肠结核
答案
D
解析
该患者为青年男性,3个多月来低热、乏力、腹泻、右下腹痛、体重减轻。无肝脾大.肠鸣音活跃。结肠镜检查示回盲部肠黏膜充血水肿,横行溃疡形成,即溃疡长轴与肠的长轴垂直,可见炎性息肉。符合肠结核的特点。克罗恩病为纵行溃疡。阿米巴肉芽肿粪常规常检出阿米巴。结肠癌发病年龄较大,且结肠镜及活检易确诊。
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西医临床医学综合能力题库专业硕士分类
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西医临床医学综合能力
专业硕士
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