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患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:T37.8℃,P120次lmin,R22次/min,BP85/60mmHg,意识萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:T37.8℃,P120次lmin,R22次/min,BP85/60mmHg,意识萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输
admin
2013-03-22
34
问题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:T37.8℃,P120次lmin,R22次/min,BP85/60mmHg,意识萎靡,面色苍白,四肢湿冷,医嘱予以输血800ml。
该患者目前最主要的护理问题是
选项
A、体液不足
B、营养失调:低于机体需要量
C、体温升高
D、焦虑
E、活动无耐力
答案
A
解析
大量呕血可导致体液不足。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HH38777K
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章节复习
原执业护士
执业护士
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